下载客户端10月19日是世界镇痛日，10月19日至25日为中国镇痛周。19日上午，清远市人民医院疼痛科举办“世界镇痛日·关注神经病理性疼痛”义诊活动。该院疼痛科副主任医师杨秀环提醒，针刺样、刀割样、烧灼样的疼痛若持续不缓解，应尽早就诊，不少患者因忍痛错过最佳治疗时机，神经损伤加重后更难治疗。
10月19日上午，清远市人民医院疼痛科举办“世界镇痛日·关注神经病理性疼痛”义诊活动。清远日报记者 邱炜民 摄
10月19日上午，清远市人民医院疼痛科举办“世界镇痛日·关注神经病理性疼痛”义诊活动。清远日报记者 邱炜民 摄
杨秀环介绍，神经系统简单分为感觉神经、运动神经和植物神经，由感觉神经系统损伤或疾病引起的疼痛，即为神经病理性疼痛。其病因复杂，病毒感染、代谢性疾病、外伤损伤均可引发。按部位分，既有周围神经病变引起的，也有中枢神经病变引起的。常见类型包括带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、糖尿病周围神经病变，脑出血后出现的肢体疼痛则属于中枢性神经病理性疼痛。
这类疼痛的感觉具有辨识度。“典型特点是针刺样、刀割样、烧灼样，有的像蚂蚁爬过，又痒又痛。”杨秀环说，病因尚不明确时出现这类疼痛，就要高度怀疑是神经病理性疼痛。其中，三叉神经痛被称为“天下第一痛”；带状疱疹后神经痛多见于老年人、有基础病、免疫力低下人群，发病率较高。
在临床门诊中，杨秀环发现不少患者对神经病理性疼痛缺乏认知，有人长期自行服用布洛芬等家庭常备镇痛药，效果不佳却仍在硬扛。“疼痛科患者确实很能拖。”她以带状疱疹后神经痛为例，早期只是疼痛、还没出皮疹，很多人以为是劳累或肌肉损伤，等到皮疹出现才就医，往往已错过抗病毒最佳时机，“神经损伤会加重，后面就更难治疗了。”
杨秀环提醒，一般疼痛可先选用布洛芬等家庭常备镇痛药，若效果不好，就要警惕是否为神经病理性疼痛，更推荐到医院或相应专科就诊，明确病因。她介绍，神经病理性疼痛的治疗以药物为基础，同时配合神经阻滞、神经射频、脊髓神经电刺激、鞘内镇痛泵等微创手段。
“慢性疼痛本身就是一种疾病，及时、规范就诊，远比‘忍一忍’更重要。”杨秀环说。据了解，今年世界镇痛日和中国镇痛周聚焦神经病理性疼痛，清远市人民医院疼痛科通过义诊筛查和健康宣教，帮助市民识别这一容易被忽视的疼痛类型。
记者：曹成飞 通讯员 彭可明
编辑：郭然天
校对：韦其安
编审：周东辉
编委：钟倩
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