国际首例！猪肝“外挂”66小时，肝衰竭患者获生机

3月18日是“全国爱肝日”。日前，由空军军医大学西京医院窦科峰院士团队领衔，联合中山大学附属第一医院何晓顺教授团队，为一名肝衰竭患者实施了国际首例六基因编辑猪肝脏体外灌注治疗。经过66小时持续治疗，患者状况良好，主要肝功能指标显著改善。该技术的顺利开展，为肝衰竭患者带来了新的治疗选择和生存的机会。

专家团队在手术中。

专家团队在手术中。

“外挂”猪肝让患者病肝“休息”

手术室内，一台体外灌注设备充当了重要角色。这个设备的一端连接着因慢加急性肝衰竭的患者，另一端是鲜活的六基因编辑猪肝。患者原本浑浊的血液通过设备管道流经这颗猪肝，在完成解毒代谢任务后，再流回人体。

“不换肝，但借功能。”何晓顺说，在治疗过程中，患者原有的肝脏被完整保留，团队从一只六基因编辑猪体内获得肝脏，通过设备的帮助，由离体猪肝临时接管解毒、合成、代谢等核心任务，相当于“外挂”一颗肝脏，让患者受损的肝脏得以“休息”。

体外灌注持续66小时，患者生命体征平稳

在专家团队的调试与监测下，这场体外灌注持续了整整66个小时，结果也是令人欣喜的：

监测下的猪肝功能良好，这颗体外猪肝每天分泌300至350毫升金黄色的胆汁。更重要的是，患者指标显著改善。胆红素、转氨酶等关键肝功能指标持续下降，凝血功能逐步恢复。“这意味着，患者原本的肝脏正在悄悄修复。”何晓顺说。截至目前，患者生命体征平稳，各项生理生化指标趋于正常。

这项技术的成功开展意味着什么？何晓顺介绍，对于肝衰竭患者而言，这项异种器官应用新模式的初步成功，为他们提供了全新的治疗方法：一是通过体外替代功能，为移植等待者赢得手术窗口；二是可以使急性衰竭患者受损的肝脏获得修复机会，部分患者甚至可因此免于肝移植。

据了解，在传统低温保存技术下，离体器官功能会迅速衰退，要让离体猪肝在体外保持活性，必须攻克器官功能保存这一难关。由中山一院何晓顺教授团队自主研发的“无缺血”技术，则成功“破题”——它能对体外器官保存的温度、压力、氧合进行精准闭环控制，延长离体猪肝的体外保存时间，最大程度地保障供体猪肝在体外发挥正常肝脏功能。

来源：广州日报新花城

编辑：陈维新

校对：蔡硕

编审：肖阳

编委：曾小军