下载客户端3月8日，“三八”国际妇女节。清远市人民医院产科、盆底康复中心、甲状腺乳腺专科分别举行义诊活动，为广大女性提供免费项目筛查和专家一对一健康指导。
备孕是一场身心的准备
“自己两夫妇的话要身体健康，男方不要抽烟，不要喝酒。女方平时注意锻炼和饮食，备孕前吃点叶酸。”在产科义诊区，清远市人民医院产科主任、主任医师温穗文面对前来咨询的年轻夫妻，耐心叮嘱。她说，现在大家对叶酸的知晓度已经很高，但更重要的是心情要舒畅，“不要有什么压力地去备孕”。
从备孕到早孕，饮食和运动的管理应该要贯穿始终。温穗文介绍，随着二孩、三孩政策的开放，高龄妈妈越来越常见。在这类人群中，孕期高血压和糖尿病等问题并不少见，健康的生活方式和体重控制对预防至关重要。“很多高血压都跟胰岛素抵抗有关，跟肥胖有关。平时在备孕的时候，也要关注一下自己的血压情况。”
她特别提醒，女性的生育黄金年龄段是23到35岁之间，最好在30岁之前完成生育。“怀孕年龄大了，确实有患妊娠期糖尿病、高血压的风险，但也不用特别焦虑，在正规医院的产科里，医生有很多方法去干预，守护母婴健康”。
血糖方面，孕妈妈在怀孕24至28周会做妊娠期糖尿病筛查。如果血糖偏高，产科医生会加强饮食指导，帮助调整血糖。“做好饮食和运动的管理，妊娠期糖尿病的发生率会显著下降。”温穗文说。
3月8日，清远市人民医院产科举行义诊活动。清远日报记者 邱炜民 摄
3月8日，清远市人民医院产科举行义诊活动。清远日报记者 邱炜民 摄
盆底健康，不止是产后的事
在盆底康复中心义诊区，一位三十多岁的女性诉说自己的困扰：久坐后总觉得腰酸，偶尔还会有尴尬的漏尿。她一直以为这是生过孩子才会有的问题。
“很多人对盆底康复有个认识的误区，认为只有产后的妇女才需要做。”清远市人民医院盆底康复中心主任、主任医师唐霓说，“其实不然，很多女性久坐、久站，特别是办公室一族，也会存在盆底的问题，比如盆底肌肉高张、肌肉疼痛等。”
清远市人民医院盆底康复中心义诊现场。清远日报记者 邱炜民 摄
清远市人民医院盆底康复中心义诊现场。清远日报记者 邱炜民 摄
她解释，盆底出现问题后，最常见的表现是子宫脱垂、阴道脱垂、漏尿、尿失禁、尿频、尿血、便秘以及盆腔疼痛、会阴疼痛等。这虽不像癌症那样直接威胁生命，却会严重影响生活质量。“比如漏尿，如果长久不处理，可能会带来自卑的心理，让患者不敢去社交，所以我们俗称它是一个‘社交癌’。”
唐霓遇到过不少患者，因为身上有味道，不敢外出，或者即使外出也不敢出远门，“一到某个地方就赶快去找厕所，担心出现漏尿的情况。在夫妻生活中，也觉得很自卑，而且很难以启齿，不好意思跟家人说”。
她建议，选择盆底康复机构时，要尽量选择正规医疗机构。“首先要进行评估，没有评估就做治疗，是不专业的。有些人可能是脱垂，有些人可能合并高张，就是盆底肌痉挛，那就要先处理好痉挛，再去处理脱垂，否则会适得其反。”
甲状腺乳腺结节：不必恐慌，但要重视
“忍一时乳腺增生，退一步甲状腺结节。”在甲状腺乳腺专科义诊区，普通外科五区主任、主任医师、博士罗国庆笑着说，这虽然是玩笑话，但确实有一定关联，“甲状腺和乳腺长结节，跟我们的情绪、压力、作息、饮食各方面是有密切关系的”。
罗国庆为患者解读检查报告。清远日报记者 邱炜民 摄
罗国庆为患者解读检查报告。清远日报记者 邱炜民 摄
近年来，乳腺和甲状腺疾病发病率上升，体检意识增强使更多结节被发现。罗国庆坦言，这对专科医生来说也是一个很大的挑战——到底是要定期随访观察，还是需要做手术？对专科医生提出了更高的要求。
很多人看到体检单上的甲状腺结节或乳腺结节，就很恐慌。罗国庆强调，不管是乳腺结节还是甲状腺结节，大部分还是良性的。“恶性的话，只占了可能是个位数的比例。所以不需要过于恐慌，发现结节，及时找专科医生给你进行一个准确的评估就可以了。”
他根据多年门诊经验观察到，有些患者一进来，看她说话的神态、问问题的情绪，就能感受到焦虑。“我们很多时候能猜测出，她到底会不会在这两个器官上有问题。”
罗国庆建议广大女性，调整好自己的心态，开心过日子。有压力、有情绪的时候，寻找一个正确的、适合自己的途径去发泄出来。“身体会说话，学会和自己和解，也是一种健康。”
记者：曹成飞 通讯员 彭可明
编辑：李志芳
校对：蔡硕
编审：李诚
编委：樊沃夫
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