当前,我国成人肥胖率已达16.4%,意味着每6人中就有1人正受肥胖相关问题的困扰。肥胖早已不是单纯的“颜值困扰”,而是脂肪肝、糖尿病、高血压、心血管疾病乃至多种癌症的重要诱因。5月11日是世界防治肥胖日,今年的主题聚焦“防治肥胖,拒绝负重前行”。当天上午,清远市人民医院体重管理中心专家团队举办“一站式肥胖诊疗公益义诊”,为市民提供科学评估与个体化指导,帮助大家告别盲目减重,科学管理体重。

5月11日,清远市人民医院体重管理中心专家团队举办“一站式肥胖诊疗公益义诊”。清远日报记者 江元威 摄
全生命周期管理,拒绝“胖”在起跑线
“现在小孩子的肥胖率也很高,这是一个全生命周期的问题。”清远市人民医院体重管理中心主治医师宋昱佳指出,即使小时候肥胖、长大后成功减重,肥胖对健康的负面影响仍可能长期存在。“尽量从小就避免肥胖,养成好习惯,维持健康体重,才能避免未来的健康隐患。”
宋昱佳表示,儿童减重一般不用药物,主要靠健康生活方式指导。“孩子掌握了管理体重的能力,对长期体重管理有很大帮助。”
8岁男孩浩浩是宋昱佳印象深刻的小患者。三个月前,这个弯不下腰、穿不了鞋袜的“小胖墩”挺着“将军肚”,体脂率高达33.6%,体重达73.2公斤,还伴有脂肪肝,家长心急如焚。在家人陪伴下,浩浩开启科学减重之路:调整饮食结构,拒绝高油高糖,增加蛋白质与膳食纤维;每天坚持1小时运动——跳操、慢跑、趣味体能训练轮番上阵。全家总动员,一起健康生活,不再“喂胖”孩子。短短三个月,体重从73.2公斤降至57.8公斤,整整减掉15.4公斤,降幅达21%;体脂率从33.6%降至25.3%,下降8.3%。复查发现,脂肪肝已消失。如今浩浩轻松弯腰系鞋带,在体育课上和同学一起灵活奔跑,用坚持找回了轻盈和自信。
减重不靠“饿出来”,需搭配饮食运动或药物
与肥胖相关的慢性疾病多达数百种,除了常见的糖尿病、高血压、心血管疾病,还包括睡眠呼吸暂停、胃食管反流等。“胃食管反流其实也是肥胖引起食管括约肌无力所致,还有多种癌症肿瘤同样与肥胖密切相关。”
宋昱佳介绍,目前医院体重管理门诊的减重手段已非常丰富。“饮食和运动是基石,我们优先推荐愿意接受生活方式指导的人采用这种方式。”
对于体重基数较大、难以直接开始运动的人群,医生会建议从轻度运动配合药物入手,先用药物将大体重的基数降下来,再逐步过渡到饮食运动管理。但她强调:“药物的效果更多的是在抑制食欲,长期单用药物减重还容易出现耐药性,而且还可能会导致肌肉流失。”她解释,用药后食欲被抑制,吃得少了,体重虽然下降,但脂肪和肌肉同步减少。“肌肉是好东西,能让人有力气、精神好、代谢快,还能帮助降糖。如果肌肉量下降,体脂率依然很高,即使体重减轻,对健康的帮助也有限。所以用药同时必须搭配饮食和运动,才能减得健康。”
如何防止反弹?关键在于养成健康生活方式。宋昱佳表示:“用药的人群本身饮食运动配合度不高,容易反弹。所以我们一般建议药物使用周期至少半年以上,靠药物帮助养成好的饮食习惯,同时重中之重还是要过渡到健康的饮食和运动方式。一旦形成了健康的生活方式,反弹的概率就会小很多。”
她提醒,科学减重需要个体化评估与长期坚持,盲目节食或滥用药物反而可能损害健康,有需要的市民可前往正规医院的体重管理门诊,获取专业帮助。
记者:曹成飞 通讯员 彭可明
编辑:洪会强
校对:杜燕
编审:刘厚斌
编委:杨琴
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