下载客户端早上起床坐起来，或者晚上睡觉一翻身，突然感觉整个世界都在转，甚至还恶心想吐……不少人经历过这样的“恐怖时刻”，第一反应往往是：我是不是中风了？
其实，这很可能是耳朵里的一块“小石头”脱落了，这种情况也称为“耳石症”。
什么是耳石症？
很多人第一次听到“耳石症”，会下意识地问：耳朵里怎么会有石头？是耳屎吗？
清远市人民医院神经内科二区副主任医师刘肖介绍，耳石症只是通俗叫法，它真正的名字是“良性阵发性位置性眩晕”。“从名字就能看出来，它首先是良性的，不是恶性的，更不是中风这些要命的大病。”
之所以叫“阵发性”，是因为它持续时间很短，一般几秒到几十秒，极少超过一分钟。而“位置性”则意味着它只与体位改变有关——只有在抬头、低头、翻身、起床、躺下这些动作时才会发作，一旦保持不动，眩晕很快就会消失。
在刘肖的门诊里，这样的患者并不少见。前几天，一位被平车推进诊室的病人就让他印象深刻。
患者从急诊转过来时，整个人躺在平车上，一动不敢动。因为患者说，只要一起身、一躺下，或者左右翻个身，立刻就会天旋地转，晕得厉害，还伴有恶心、呕吐、心慌、大汗。但只要保持不动，眩晕很快就消失了。
经过详细检查，刘肖判断这是典型的“耳石症”。随后，他为患者做了一次手法复位治疗。这位刚才还无法动弹的患者，治疗后可以自己走出诊室了。
那耳朵里的“石头”到底是什么？刘肖介绍，这其实是一种微细的碳酸性物质，黏附在内耳的前庭中，只有在显微镜下才能看到。它的正常功能是帮我们感应直线加速度，比如急刹车时身体还能保持站立，就有它的功劳。
“但如果因为外伤、感染、内耳循环障碍，或者不明原因，它从原来的位置掉下来，就会引起眩晕。”刘肖说，我们正常人都有这种结构，如果你长时间保持一个姿势，或者头部受到外力冲击，它就可能因为重力作用脱落。
手法复位是最有效的治疗
“耳石症虽然发作时吓人，但只要明确了诊断，治疗起来其实很简单。”刘肖说，在所有疾病引起的眩晕中，耳石症是最容易治疗、效果最好的，九成以上患者通过手法复位就能康复。
“耳石复位是目前最有效的治疗方法，不同半规管的耳石症，复位方法不一样，需要专科医生判断。”刘肖说，药物治疗只是辅助，比如患者眩晕伴有严重呕吐时，可以用一些前庭抑制剂缓解症状。
那复位治疗后还会复发吗？
“耳石症确实容易复发，但个体差异很大。”刘肖介绍，她遇到过的患者中，有的人复位成功后二十多年没有再发作，也有人两三个星期就又出现了。“不过不用担心，即使复发了，及时到医院再做一次复位就可以了。”她提醒，复位治疗后一部分人可能会有残余的头晕感，建议多休息，避免劳累、熬夜和剧烈运动，复位后前几天睡觉时可以保持健侧卧位，以稳定治疗效果。
记者：曹成飞 通讯员 彭可明
编辑：韦其安
校对：肖阳
编审：谭清梅
编委：黄扬梅
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