下腹坠胀、尿频尿急总查不出原因？当心是盆底肌在“闹脾气” | 健康科普

你是否也曾被下腹隐隐不适、总想上厕所的感觉反复折磨，做了B超、查了尿常规，报告却一切正常？在清远，50岁的王女士就经历了这样长达半年的“怪病”。直到近日，她终于找到了病根：不是妇科病，也不是尿路感染，而是她的盆底肌“抽筋”了。

辗转多个科室，病因竟是“肌肉抽筋”

半年来，王女士的生活被一种难以言说的不适感打乱：下腹坠胀、肛门总有便意、尿频尿急，晚上要起夜好几次，久坐后更是难受。她跑遍了医院的妇科和泌尿科，所有检查报告都显示“没大问题”，吃了药症状却反反复复，严重时甚至影响走路。

“当时病人来到我们诊室，一摸她的腹部下方，有明显的触痛点，也就是我们常说的‘扳机点’，疼痛的原因一下子就清楚了。”清远市人民医院盆底康复中心副主任医师郭玲介绍，王女士患的是“盆底肌筋膜疼痛综合征”。这是一种因盆底肌肉长期过度紧张、痉挛而引发的慢性疼痛，原理与肩颈、腰背部的肌肉劳损如出一辙，只是疼痛位置更为隐蔽。

一张被忽视的“人体吊床”

盆底肌在哪里？它就像一张富有弹性的“人体吊床”，位于骨盆底部，默默地托举着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官，并控制着排尿和排便功能。

郭玲打了个比方：“这张‘吊床’原本柔软有弹性，但如果长期处于紧绷状态，就会变得僵硬、痉挛，形成痛点，从而引发一系列让人困扰的症状。”

这种疾病的症状极具迷惑性，常常被误认为是盆腔炎、尿路感染或痔疮。其典型表现包括：下腹隐痛、坠胀感；肛门坠胀、排便不尽感；尿频、尿急、夜尿增多，但尿常规检查却正常。所有症状通常在久坐、久站或劳累后加重，休息后则会有所缓解。

50岁以上女性是高发人群

郭玲指出，这个疾病在盆地专科门诊中很常见，但公众认知度极低。尤其是50岁左右的女性，由于身体机能下降、更年期雌激素水平下降导致盆底组织更敏感，加上年轻时生育、长期久坐、便秘等习惯的累积损伤，以及情绪压力导致的肌肉紧张，都使得她们成为该病的高发群体。

“盆底肌疼痛综合征和大众熟知的尿失禁、子宫脱垂还不一样。”郭玲强调，很多女性会混淆这几类问题，但它们的治疗思路完全不同。对于因紧张、痉挛导致的疼痛，核心原则是“放松”，而不是“用力”。

为此，郭玲医师推荐了三个简单易行的居家放松动作，每天只需10分钟，有助于缓解盆底肌紧张，改善坠胀、尿频等症状。

1.腹式呼吸：平躺屈膝，鼻吸口呼。吸气时腹部鼓起，感受盆底肌自然放松；呼气时腹部收回，盆底肌随之轻轻回缩。每次5分钟，一天2次，睡前效果更佳。

2.婴儿式放松：跪坐于床，身体前屈，额头贴地，手臂前伸。保持1分钟，感受盆底肌的完全舒展，重复3-5次，适合久坐后放松。

3.骨盆前后倾：靠墙站立，背部贴墙。轻轻向前、向后缓慢活动骨盆，每个方向停留2秒，感受盆底肌的拉伸与放松。重复10-15次，一天2组。 

医生提醒：这些情况别再忍

郭玲医师提醒，如果下腹、会阴、肛门部位的坠胀疼痛持续超过3个月，休息后也无法缓解，或者出现尿频尿急、夜尿增多但常规检查正常且影响睡眠时，应及时到妇科盆底专科就诊。

“千万别因为‘不好意思说’或觉得‘忍忍就好’，而耽误了最佳的调理时机。”

记者：曹成飞 通讯员 彭可明

编辑：黄永聪

校对：郭然天

编审：刘厚斌

编委：杨琴